Artrosi: cos'è, sintomi e trattamenti

La domanda su cosa sia l'artrosi può essere risolta solo da un medico esperto della malattia. Dopotutto, questa malattia non è così semplice come vorrebbe sembrare. Ha molte forme e fasi. La prima cosa da dire è che l'artrosi è una malattia delle articolazioni. In una certa misura, questa è una malattia degenerativa, caratterizzata dalla distruzione del tessuto cartilagineo all'interno dell'articolazione. Se l'artrosi non viene trattata alle sue prime manifestazioni nelle articolazioni, possono verificarsi cambiamenti significativi, le estremità articolari delle ossa possono essere ricostruite, si sviluppano processi infiammatori e, di conseguenza, si verifica una completa degenerazione dei tessuti periarticolari.

L'artrosi è una malattia che richiede attenzione

Una persona che soffre di artrosi dovrebbe sapere tutto di lui per evitare complicazioni della malattia in futuro e prevenire lo sviluppo di sintomi spiacevoli. L'artrosi può essere attribuita anche ad altre malattie articolari che hanno natura degenerativa-infiammatoria e che, sebbene si sviluppino per altri motivi, hanno segni di sviluppo simili.

Oggigiorno, secondo le statistiche, circa l'80% degli abitanti del nostro pianeta soffre di patologie articolari. Secondo tutti i dati, la malattia dopo l'oncologia e le malattie cardiovascolari occupa il terzo posto in termini di prevalenza. La malattia non sceglie il sesso di una persona, colpisce allo stesso modo uomini e donne, sebbene il sesso femminile soffra più spesso di artrosi delle articolazioni interfalangee. La malattia può svilupparsi a qualsiasi età e nel corso degli anni aumenta il rischio di sviluppare l'artrosi. Recentemente, è stato notato che il numero di pazienti con patologia articolare è in aumento ogni anno.

Cause della malattia

Gli esperti affermano che tra le ragioni principali dello sviluppo dell'artrosi, vale la pena evidenziare:

• malattia metabolica;
• violazioni del flusso sanguigno delle articolazioni;
• eredità;
• età;
• alcune malattie, tra cui l'artrite reumatoide, la psoriasi;
• aumento del carico sulle articolazioni;
• ferite, lividi, fratture, vari danni alle articolazioni.

Non escludere altri fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'artrosi. Ad esempio, l'eccesso di peso fa male alle articolazioni, non possono sopportare il carico aggiuntivo e quindi sono danneggiate. Per evitare la malattia, devi mangiare bene, monitorare la tua salute, vestirti in modo caldo, cercare di evitare l'ipotermia. Le cause secondarie dell'artrite sono:

• malattie autoimmuni, compreso il lupus eritematoso, l'artrite reumatoide;
• raffreddore;
• malattia della tiroide;
• intossicazione generale del corpo;
• malattie infiammatorie di natura specifica, cioè sifilide, gonorrea, tubercolosi;
• emofilia - disturbi della coagulazione del sangue;
• Malattia di Perthes, quando l'afflusso di sangue alla testa del femore è disturbato.

La patologia può svilupparsi a causa di un fattore ereditario, nel periodo prenatale, quando la struttura della proteina fibrillare, che fa parte del tessuto connettivo, viene interrotta. In questo caso, il tessuto cartilagineo viene distrutto molto rapidamente. Spesso la malattia colpisce persone che lavorano come muratori, minatori, metallurgisti, fabbri o impegnate in professioni associate a un maggiore sforzo fisico.

Come fai a sapere se è artrite?

Molti sono interessati a come riconoscere i sintomi dell'artrosi, per non iniziare erroneamente a curare un'altra malattia. Naturalmente, per essere sicuri al cento per cento che il dolore sia associato all'artrosi, è necessario conoscere tutti i sintomi che si manifestano nella patologia. Prima di tutto, il paziente inizia a sentire dolore nell'area articolare durante l'esercizio, che scompare quando l'articolazione è rilassata ea riposo. Anche la mobilità dell'articolazione diminuisce, i muscoli nell'area interessata sono tesi e si avverte uno scricchiolio durante il movimento. Un'articolazione affetta da una malattia, senza un trattamento appropriato, può gonfiarsi, se questo sintomo viene lasciato senza attenzione e trattamento, si verificherà una deformazione dell'osso articolare.

I principali sintomi che manifestano la patologia sono dolore, scricchiolio, ridotta mobilità delle articolazioni e deformità articolare.

Il dolore articolare è il primo segno che indica una patologia.

Naturalmente, il dolore può essere avvertito con un livido, una ferita o qualsiasi altra lesione, ma con l'artrosi i sintomi del dolore hanno un carattere leggermente diverso. Il dolore si verifica improvvisamente o il paziente avverte disagio nell'articolazione. Quando si ferma in un punto, smetti di muovere l'articolazione, il dolore e il disagio scompariranno. Di notte, il dolore può farsi sentire solo quando il paziente si gira su un fianco.

I sintomi del dolore possono essere espressi di notte solo se la malattia progredisce. In questo caso, il dolore appare sotto forma di germogli e impedisce il sonno, si sviluppa più vicino al mattino. Se non si presta attenzione ai sintomi che indicano la patologia, possono verificarsi gravi conseguenze, ovvero assottigliamento della cartilagine, esposizione ossea, crescita di osteofiti, ricerca quasi continua di dolori lancinanti che si intensificano durante la luna piena o in caso di maltempo.

Spesso, con lo sviluppo dell'artrosi, il paziente avverte uno scricchiolio delle articolazioni. Appare come risultato dell'attrito tra le articolazioni, questo è il risultato di una diminuzione della morbidezza della rotazione delle ossa. A differenza del solito crunch, che può essere osservato da persone sane, l'artrosi è caratterizzata da un suono secco. A seconda del grado di progressione della patologia, il crunch diventa più frequente e luminoso.

Se non presti attenzione ai sintomi del dolore e allo scricchiolio, nel processo di progressione della malattia, appariranno neoplasie sulle ossa, portando a spasmi muscolari, mentre lo spazio articolare scomparirà. Tali sintomi porteranno a una cosa: l'arto nell'area danneggiata smetterà di funzionare, smetterà di muoversi.

La deformità articolare si sviluppa a causa della crescita degli osteofiti sulla superficie ossea e dell'aumento della quantità di liquido sinoviale. L'artrosi deformante si verifica all'ultimo grado della malattia.

Metodi diagnostici

La diagnostica e i suoi metodi ti permetteranno di conoscere le condizioni dell'articolazione e aiuteranno a prevenire l'ulteriore progressione dell'artrosi. Grazie allo studio della malattia, il medico sarà in grado di scoprire le cause dello sviluppo della patologia e selezionare il corso ottimale di trattamento. Per determinare il grado della malattia, il paziente dovrà passare attraverso:

• MRI (risonanza magnetica) dell'articolazione del ginocchio;
• ultrasuoni;
• raggi X.

È difficile stabilire una diagnosi di artrosi nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, poiché il quadro clinico non ha un carattere pronunciato, motivo per cui è necessaria la diagnostica.

Tipi di artrosi

La patologia può interessare qualsiasi articolazione del corpo umano e questo vale non solo per le articolazioni grandi, anche quelle piccole sono spesso colpite dall'artrosi. Pertanto, si verifica l'artrosi dell'articolazione:

• ginocchio;
• anca;
• caviglia;
• piedi;
• spalla;
• mascella;
• regione cervicale.

Per capire che hai l'artrosi, conosci i sintomi caratteristici di ogni tipo.

Articolazione del ginocchio

Il più comune è l'artrosi delle articolazioni del ginocchio e dell'anca. Il fatto è che è sul ginocchio che cade il carico di tutto il corpo, il peso di una persona. Con una patologia dell'articolazione del ginocchio, il paziente avverte dolore doloroso al ginocchio o alla coscia. A differenza di altre articolazioni, il ginocchio è soggetto a distruzione più velocemente. Molto spesso, la malattia si verifica negli atleti.

Il trattamento dell'artrosi del ginocchio prevede l'uso di una speciale benda di fissaggio, una ginocchiera rigida. L'articolazione del ginocchio deve ridurre il carico su di essa, una posizione stabile. Pertanto, la progressione della patologia può essere rallentata. Se il trattamento è ospedaliero, i farmaci vengono prescritti all'interno dell'articolazione. Questo metodo viene utilizzato se è necessario eliminare immediatamente la sindrome del dolore.

Con l'artrosi dell'articolazione del ginocchio, viene prescritto un trattamento conservativo. Un modo promettente per curare la malattia sono le protesi.

Caviglia

La patologia dell'articolazione della caviglia non ha una causa apparente di sviluppo. Fondamentalmente, la malattia si sviluppa attraverso lesioni, sovrappeso, microtraumi, scarpe strette e scomode, varie malattie, ereditarietà e molti altri motivi. A causa di tali cause, le cartilagini dell'articolazione della caviglia sono danneggiate, consumate, più sottili, la loro plasticità diminuisce. Se la malattia non viene trattata all'inizio dello sviluppo, può verificarsi una deformità ossea.

Con la malattia della caviglia, il paziente avverte dolore a riposo, che aumenta con il movimento. La sindrome del dolore si fa sentire anche al mattino. L'artrosi dell'articolazione della caviglia è caratterizzata da clic articolari, scricchiolii e scricchiolii. Il paziente ha spesso lussazioni, i movimenti sono vincolati. Se la patologia dell'articolazione della caviglia di primo grado non viene avviata, si verificherà immediatamente un'atrofia dei muscoli situati vicino, l'asse della parte inferiore della gamba si piegherà e si svilupperanno processi infiammatori.

articolazione della spalla

La patologia dell'articolazione della spalla, a differenza dell'artrosi di caviglia e ginocchio, è suddivisa in 4 fasi, a seconda della velocità di progressione della malattia:

• il primo grado è caratterizzato da lievi sintomi di dolore, i movimenti sono alquanto limitati, uno scricchiolio appena udibile durante i movimenti. In questa fase è molto difficile determinare la malattia, poiché il quadro clinico è sfocato. Devi fare affidamento solo sui reclami dei clienti;
• nel secondo grado di sviluppo dell'artrosi dell'articolazione della spalla, l'attività motoria del paziente è significativamente ridotta, lo scricchiolio è più pronunciato, il dolore è acuto e costante, durante il lavoro fisico e lo stress, la sindrome del dolore è lunga e acuta. Il paziente si sente costantemente stanco. Il grado della malattia è già visibile ai raggi X;
• nel terzo grado di sviluppo della patologia dell'articolazione della spalla, l'attività motoria diminuisce ancora di più, il dolore è costante, doloroso e acuto, compaiono spasmi dei muscoli periarticolari. C'è un'infiammazione dell'osso dell'articolazione della spalla, uno scricchiolio può essere sentito anche da quelli intorno. La diagnostica mostra che la membrana interossea è praticamente assente, i depositi di sale aumentano, i tessuti sono gravemente deformati. Il terzo grado di artrosi dell'articolazione della spalla è spesso causa di disabilità, poiché l'arto praticamente perde la sua capacità.
• al quarto grado di patologia dell'articolazione della spalla, il paziente ha una completa deformazione dell'osso, la spalla perde la sua funzionalità. Sulla radiografia si nota la fusione delle ossa articolari, si sviluppa la neoartrosi. In questo caso, l'unica via d'uscita è la chirurgia, sostituendo l'articolazione danneggiata con una artificiale.

Piede

L'artrosi del piede si verifica sia negli adulti che nei bambini. Quando diagnosticano la malattia, i medici notano cambiamenti nel tessuto cartilagineo del piede di natura degenerativa-distrofica, infiammazione dei tessuti circostanti, mentre la circolazione sanguigna è disturbata, il metabolismo è disturbato.

Con l'artrosi del piede, il paziente avverte dolore, la forma delle dita è distorta, compaiono calli dolorosi, il paziente si stanca anche durante le brevi passeggiate. Il risultato della malattia può essere la disabilità. Tra le molte malattie comuni del piede, l'artrosi è considerata la più comune. Molto spesso soffrono di persone anziane e anziane, in rari casi la malattia colpisce bambini e adolescenti che praticano sport attivi.

Le cause dell'artrosi del piede sono la patologia endocrina, il raffreddamento, il trauma, le caratteristiche anatomiche di questa parte del corpo e alcuni cambiamenti degenerativi in altre articolazioni. Con la malattia, il paziente avverte dolore al piede, in particolare alla sua parte anteriore, quindi appare un osso, questo è il risultato di un ispessimento della testa metatarsale e di un forte dolore. Se non trattata, l'artrosi del piede porterà a deformità articolare, immobilità e dolore costante.

È completamente impossibile curare l'artrosi del piede, ma è del tutto possibile prevenire l'ulteriore progressione della malattia. Per questi scopi vengono utilizzati farmaci non steroidei, che mirano ad alleviare le sindromi dolorose e i processi infiammatori, e anche a trattare la patologia con rimedi popolari. Se il trattamento medico e alternativo è impotente, l'intervento chirurgico viene utilizzato per trattare il piede.

Patologia dell'articolazione temporo-mandibolare

C'è artrosi dell'articolazione della mascella. Grazie a questa articolazione, una persona fa movimenti masticatori e articolatori. La patologia dell'articolazione della mascella appare attraverso cambiamenti distrofici nei tessuti connettivi. Vale la pena dire che l'artrosi non è sempre la prima causa dello sviluppo della malattia, le cause locali sono considerate le principali. Nella maggior parte dei casi, la patologia dell'articolazione della mascella si sviluppa attraverso malattie delle ossa rimanenti. Colpisce la malattia degli anziani e degli anziani, nei bambini in casi eccezionali.

Le cause più comuni di artrite mascellare sono:

• lesioni acute e croniche;
• varie artriti;
• processi infiammatori dei tessuti periarticolari, disturbi dell'innervazione.

I primi sintomi di una malattia dell'articolazione della mascella sono il dolore durante la masticazione, si sente uno scricchiolio durante lo sbadiglio e si verifica una sensazione di disagio. Con la progressione della malattia, i movimenti della mascella sono limitati, appare l'asimmetria del viso, se si esegue un esame mediante palpazione dell'area interessata, è possibile trovare un sigillo nell'area dell'articolazione della mascella, l'innervazione è disturbata.

Artrosi non vertebrale

Tra i tanti tipi di patologia esistenti, vale la pena evidenziare l'artrosi del rachide cervicale. La malattia è caratterizzata da una lesione degenerativa-distrofica che si verifica nei dischi intervertebrali e nelle faccette articolari. Con l'artrosi della regione cervicale, il paziente avverte dolore al collo, rigidità muscolare in quest'area, vertigini. Se non presti attenzione ai sintomi, la malattia può causare gravi complicazioni, che saranno espresse sotto forma di compressione dell'arteria della colonna vertebrale, la circolazione sanguigna del cervello sarà disturbata.

Cos'è l'artrosi non vertebrale e in che modo influisce sulla salute umana. Diciamo solo che è brutto! Se la malattia è iniziata, in futuro puoi diventare disabile, quindi, ai primi sintomi dolorosi che compaiono nel rachide cervicale e disagio, è necessario sottoporsi a un esame e una consultazione con uno specialista.

La patologia delle articolazioni non vertebrali del rachide cervicale può essere congenita o acquisita. Le cause congenite sono varie anomalie associate allo sviluppo del collo dell'utero e della colonna vertebrale. Anche le cause provocatrici che portano allo sviluppo della patologia sono:

• lesioni e lividi della regione cervicale;
• lesione alla colonna vertebrale;
• stile di vita passivo;
• mancanza di attività fisica sufficiente;
• ecologia.

Con l'artrosi del rachide cervicale, si osservano dolori intermittenti al collo, si sente uno scricchiolio quando si gira la testa, dolore muscolare nella zona del colletto cervicale. La progressione della malattia non deve essere consentita, altrimenti si formerà un'artrosi non vertebrale pronunciata, in cui vi è un restringimento del canale dell'arteria della colonna vertebrale. Con lo sviluppo della patologia, il paziente sente:

• mal di testa che sono localizzati nella metà destra o sinistra della testa. Molto spesso, il dolore è localizzato nel collo e nelle tempie, diffondendosi gradualmente alla parte frontale;
• disturbi vestibolari;
• calore nel corpo, sensazione di freddo alle gambe e alle braccia, vertigini, sudorazione;
• con la progressione della malattia e della patologia dell'arteria spinale, il paziente può spesso perdere conoscenza e svenire.

Il trattamento del rachide cervicale dipende dal medico e dal paziente. Il paziente dovrebbe impegnarsi regolarmente nell'educazione fisica, osservare il corretto schema del sonno. Il medico prescrive una terapia complessa in combinazione con i farmaci. Se segui tutte le raccomandazioni del medico e segui il regime di trattamento, il trattamento del rachide cervicale avrà successo.

Artrosi dell'articolazione dell'anca

La coxartrosi si riferisce a malattie, a seguito delle quali si notano cambiamenti di natura degenerativa-distrofica. In caso di una malattia dell'articolazione dell'anca, il suo lavoro e il suo trofismo vengono interrotti, a causa di guasti nella struttura del tessuto cartilagineo e deformazioni ossee coinvolte nella costruzione della superficie articolare. In medicina, la coxartrosi è nota come osteoartrite deformante dell'articolazione dell'anca.

L'artrosi deformante in casi molto rari si verifica nei bambini, il più delle volte soffrono di persone anziane e di mezza età. Secondo le statistiche, gli uomini sono più suscettibili alle malattie dell'articolazione dell'anca rispetto alle donne. La patologia si sviluppa in una delle articolazioni, destra o sinistra, ma ci sono stati casi in cui la coxartrosi ha colpito le articolazioni delle cosce su entrambi i lati, anche se non simultaneamente, ma in sequenza.

L'articolazione dell'anca è abbastanza mobile, semplice e triassiale. Grazie al fluido articolare, le ossa e le articolazioni in movimento funzionano senza intoppi e senza intoppi. Oltre a tutto ciò che circonda l'articolazione dell'anca, ci sono muscoli che assumono alcuni dei carichi eccessivi su se stessi, ad esempio, quando si corre o si cammina velocemente. Se ci sono disturbi nel lavoro delle articolazioni dell'anca, la composizione del liquido sinoviale cambia allo stesso tempo, dopo un po 'si nota un danno alla cartilagine ialina, l'intero sistema dell'articolazione femorale fallisce. Di conseguenza, si sviluppa un'artrosi deformante dell'articolazione dell'anca.

La coxartrosi si sviluppa per diversi motivi, vale a dire:

• eccessiva attività fisica;
• danni e lesioni all'articolazione femorale (in questo caso, la patologia può svilupparsi anche nei bambini);
• processi infiammatori nelle articolazioni;
• la malattia si sviluppa con disturbi metabolici, cambiamenti ormonali;
• anomalie congenite delle articolazioni;
• stress costante, disturbi nervosi;
• cambiamenti legati all'età nelle articolazioni.

I principali sintomi da cui è possibile riconoscere l'artrosi deformante dell'articolazione dell'anca sono quasi gli stessi di quelli dell'artrosi del ginocchio. Innanzitutto, il paziente avverte dolore, che ha un'intensità diversa, a seconda del grado di abbandono della malattia. Il dolore è localizzato nella zona inguinale, si irradia nella zona della coscia e si diffonde gradualmente al lato e alla parte anteriore della coscia. La sindrome del dolore nell'artrosi dell'articolazione dell'anca si estende solo al livello del ginocchio, sotto il paziente non lo sente.

Se la coxartrosi progredisce e non viene trattata, oltre al dolore, il paziente inizia a sentire alcune restrizioni sulla mobilità dell'articolazione femorale, si sente uno scricchiolio nell'area interessata. Inoltre, le funzioni dell'osso e dell'apparato articolare vengono interrotte, il paziente inizia a zoppicare, si sviluppa l'atrofia muscolare. La coxartrosi è una malattia che richiede un trattamento immediato, non può essere iniziata e non si può dare un motivo per la progressione, altrimenti il trattamento sarà molto difficile.

La coxartrosi è una malattia che ha tre gradi di sviluppo:

• con lo sviluppo dell'artrosi dell'anca di primo grado, si nota dolore durante lo sforzo fisico nella zona inguinale, un leggero restringimento dello spazio articolare. Il dolore passa non appena il paziente va a riposo;
• la coxartrosi di secondo grado ha sintomi leggermente diversi. I dolori non cambiano, ma non passano più in uno stato di calma e riposo, ma continuano a disturbare. Dopo una lunga camminata, uno sforzo fisico o un esercizio, appare la zoppia. Inizia l'atrofia muscolare. La diagnosi mediante raggi X mostra cambiamenti che si sono verificati con la testa del femore di natura distruttiva, un restringimento significativo dello spazio articolare;
• l'artrosi deformante dell'articolazione dell'anca di terzo grado è caratterizzata da un dolore costante non solo durante il giorno, ma anche di notte. La mobilità articolare è compromessa, la gamba è leggermente accorciata, lo strato muscolare della coscia è atrofizzato. La diagnosi mediante radiografia mostra la completa assenza dello spazio articolare, la fusione delle strutture ossee in una massa solida. In senso fisiologico, l'articolazione non c'è più, è completamente distrutta.

L'artrosi deformante o la coxartrosi è una malattia molto pericolosa che deve essere trattata e impedita di correre. Dopotutto, l'integrità della tua gamba dipende da questo. È particolarmente necessario considerare attentamente la malattia se i sintomi si vedono nei bambini. È difficile trattare l'artrosi deformante, ma è possibile se si consulta in tempo un traumatologo e si segue un ciclo di trattamento appropriato.

Trattamento

C'è più di un modo per sconfiggere l'artrosi deformante o uno qualsiasi dei suoi altri tipi, l'importante è seguire le raccomandazioni del medico e avere il desiderio di essere curato. Il trattamento è possibile:

• farmaco. Prescrivere farmaci antinfiammatori, condroprotettori. I farmaci sono usati per alleviare il dolore, in alcuni casi vengono prescritti stupefacenti. È necessario assumere farmaci che stimolino la circolazione sanguigna e aiutino ad alleviare gli spasmi muscolari;
• prescrivendo farmaci, il medico raccomanda contemporaneamente la fisioterapia. Prescrive un corso di massaggi, esercizi terapeutici, agopuntura, bagni, fanghi, laserterapia.
• trattamento popolare.

Quale metodo di trattamento è adatto a bambini e adulti è deciso dal medico che prescrive il trattamento. Ma i farmaci dovrebbero essere prescritti a entrambi, così come la fisioterapia.

etnoscienza

Se si notano i sintomi dell'artrosi, allora è necessario fare qualcosa. Di norma, molte persone cercano per la prima volta di essere curate per l'artrosi con metodi popolari, se non aiutano, usano i farmaci. Questo metodo è spesso utile, ma solo se la malattia è nella fase iniziale e non progressiva. Con l'aiuto di metodi popolari, puoi provare a curare la coxartrosi dell'articolazione dell'anca e altri tipi di malattie.

Il primo modo è mescolare il gesso scolastico con i prodotti a base di latte fermentato. Il gesso con kefir, panna acida o yogurt deve essere mescolato bene e la miscela risultante (1 cucchiaio) applicata sulla zona interessata. Coprire con pellicola e benda. L'impacco aiuterà a lenire il dolore, alleviare il gonfiore e migliorare la circolazione sanguigna.

Prendi 3-4 cucchiai. cucchiai di farina d'avena, cuocere a vapore fino alla consistenza di un porridge denso e applicare durante la notte, come un impacco. Il porridge dovrebbe essere preparato fresco ogni volta.

Per strofinare le articolazioni devi prendere 1 cucchiaio. un cucchiaio di miele di fiori, 1 cucchiaio. un cucchiaio di glicerina e 1 cucchiaio. un cucchiaio di alcol, iodio. Mescolare bene tutti gli ingredienti e insistere per diverse ore. Tintura per strofinare i luoghi colpiti dall'artrosi.

Inoltre, per strofinare i punti dolenti, prendi 2 cucchiai. cucchiai di ammoniaca e 2 cucchiai. cucchiai di trementina, mescolarli, guidare 2 uova di gallina nella miscela risultante. e mescolare di nuovo il tutto. La tintura di sfregamento può essere utilizzata non più di cinque giorni consecutivi.

L'artrosi può essere trattata con propoli, per questo è necessario scioglierla a bagnomaria e mescolarla con diversi cucchiai. cucchiai di olio di semi di girasole o di mais. Raffreddare e strofinare sulle articolazioni doloranti.

Puoi cucinare la tintura all'aglio. Ciò richiede 1 cucchiaio. cucchiaio di olio d'oliva mescolato con 10 cucchiai. un cucchiaio di succo d'aglio. Mescolare tutto e assumere al mattino prima di colazione per un cucchiaino.

Seguendo tutte le raccomandazioni del medico, puoi prevenire la progressione della malattia, lo sviluppo di nuove patologie e migliorare il tuo benessere.